Женское здоровье и возраст.

Увы, эликсира вечной молодости не существует. И тем не менее современ­ная медицина настаивает, что борьбу со старением надо начинать как можно раньше — так легче предотвратить ее преждевременный приход. Большую роль здесь играют образ жизни, режим питания, индивидуальная и половая конституция, темперамент, устойчи­вость к стрессам, бытовые условия, климат и не в последнюю очередь наследственность — именно от роди­телей нам передаются в генах особен­ности и темпы старения.

В наших широтах первые признаки старения организма обнаруживаются уже между 25 и 30 годами. Но при правильном образе жизни и опреде­ленных усилиях можно сохранить мо­ложавость на долгие годы. В популяр­ной литературе иногда говорится о второй и третьей молодости женщи­ны. Что же скрывается за этими поня­тиями, как понимают их медики?

Образно говоря, вторая молодость — это возраст около сорока, пора полного физического и психологиче­ского расцвета женщины. Эти годы врачи-гинекологи называют предменопаузой.

Третья молодость — пора, следую­щая после менопаузы. Этот период существенно изменяет организм и психологическое состояние женщи­ны. В среднем климакс занимает пе­риод от 45 до 55 лет. У женщин плохо питающихся, измученных тяжелой ра­ботой и испытывающих хронический стресс климакс наступает раньше и протекает тяжелее. Известно также, что у северянок перестройка организ­ма происходит несколько позже, чем у жительниц южных стран.

Помимо неизбежной гормональ­ной перестройки организма серьез­ной проблемой в эти годы может стать женское здоровье, психологическое состояние и психическое здоровье женщины. В эту пору у многих повышается риск развития невротических расстройств, депрессии. Патология климактериче­ского периода в той или иной степени встречается у 75—80% женщин, но лишь 10—15% из них обращаются за медицинской помощью. Остальные считают, что эти возрастные явления пройдут сами собой и какая-либо по­мощь тут невозможна.
Замечено, что в период климакса какие-то черты характера проявляют­ся у женщин по-особенному, порой значительно осложняя течение этого периода.

Тревожные, мнительные личности страдают сами по всякому поводу и без и заставляют страдать окружаю­щих. Их одолевают всевозможные страхи, они излишне фиксируют вни­мание на своем здоровье, на малей­шем его отклонении от нормы.

Застенчивые и повышенно впечат­лительные легко устают, быстро исто­щаются, им присуща раздражитель­ность, ранимость, обидчивость. У та­ких женщин значительно снижен по­рог адаптационных возможностей, потому при столкновении с новыми обстоятельствами часто и легко раз­виваются депрессии.

Возбудимые личности становятся не в меру при­дирчивы, не терпят замечаний, воз­ражений, обидчивы, но быстро меня­ют гнев на милость. Такие женщины создают нестабильную эмоциональ­ную атмосферу как в семье, так и в трудовом коллективе.

В основе характера эпилептоидной женщины — обостренное чувство справедливости, педантизм, злопа­мятность, мстительность, импульсив­ность. Поэтому у таких возможны эпи­зоды мрачно-злобного настроения с агрессией. Объектами нападок часто становятся члены семьи, на которых срывается зло.

Параноидальные личности отлича­ются упрямством, подозрительно­стью, повышенным самомнением. У них легко возникают идеи ревности, ипохондрия, они склонны к длитель­ным конфликтам.

Истерические личности всегда го­товы к бурным эмоциональным реак­циям, фантазиям, проявляют демон­стративное поведение.
Психические нарушения обычно развиваются параллельно с сомато-вегетативными проявлениями (при­ливы жара, потливость, головные бо­ли, головокружение, сердцебиение, ознобы, чувство онемения). Из обменноэндокринных нарушений наи­более частым признаком является прибавка в весе (отмечается у 50% женщин), а также снижение полового влечения, расстройства мочевыделительной системы, остеопороз, атеро­склероз.
Согласно статистике, психи­ческие нарушения в период менопау­зы распределяются следующим об­разом: астенические составляют — 23%, депрессивные — 25, фобические — 10, истерические — 34, идеи ревности —6%.
К астеническим проявлениям отно­сятся слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, плакси­вость, нарушение засыпания, частые пробуждения ночью, головные боли, забывчивость, снижение концентра­ции внимания, работоспособности, активности.
Депрессивные — это сниженное, безрадостное настроение с плакси­востью, преобладанием пессимисти­ческого взгляда на жизнь, тревожные опасения за свое здоровье, страх пе­ред надвигающейся старостью.
Разнообразны фобические про­явления: ощущение внутреннего дис­комфорта, тревоги «за все и за всех», страхи и уверенность в том, что «все будет плохо». Формируется поведе­ние избежания (пациентки отказыва­ются самостоятельно перемещаться на длительные расстояния, пользо­ваться определенными видами транспорта, особенно метро).
Истерические проявления бывают очень яркими: женщины ощущают ком в горле, затруднение глотания, испытывают приступы удушья, приду­мывая себе неизлечимые заболева­ния, и «уходят» в болезнь.
Идеи ревности особенно характер­ны для женщин, в молодости отличав­шихся ревнивым характером, а также обидчивых, «застрявших» на негатив­ных переживаниях. Часто при этом имеют место сексуальная неудовле­творенность женщины или объектив­ная причина (измена мужа).
Поведение и действия женщины в этот момент представляют опреде­ленную опасность. Жить в таком раз­двоенном состоянии женщине трудно, поэтому надо сделать решительный шаг и обратиться за помощью к про­фессионалам. Главное, что должна знать женщина в тяжелом моральном состоянии, — ей можно помочь!
Выбор препаратов для лечения в период менопаузы зависит от того, какие проявления заболевания прео­бладают. Эффективны курсы антиде­прессантов в сочетании с психотера­пией, физиотерапией, иглорефлексотерапией, массажем.
Еще раз повторю, что все расстрой­ства и болезненные признаки после сорока — сигнал к срочному обследо­ванию у специалистов: гинеколога, те­рапевта, невролога, психотерапевта.

Продолжаем тему: